リベルサスとオゼンピックどっちが痩せる？違いや効果・切り替えについて薬剤師が解説！

最終更新 : 2025.04.03

リベルサスとオゼンピックは、どちらもGLP-1受容体作動薬として注目されている治療薬です。

近年では、体重減少効果が期待されているため、糖尿病治療にとどまらず、医療ダイエット目的での使用を希望する方も増えています。

この記事では「リベルサスとオゼンピック、どっちが痩せるのか？」という疑問に対し、薬剤師の視点で両者の違いや切り替えのポイント、併用の可否についてわかりやすく解説します。

リベルサスとオゼンピックの特徴｜どちらもGLP-1受容体作動薬

GLP-1受容体作動薬とは、インスリンの分泌を促進して血糖値を下げたり、腸からの糖吸収を緩やかにする作用がある薬剤です。

さらに、胃の動きを抑えたり、脳の満腹中枢に働きかけて食欲を抑える効果があることから、体重減少を目的とした治療にも使用される薬です。

リベルサスとオゼンピックはいずれもこのGLP-1作動薬に分類され、有効成分として「セマグルチド」を含んでいます。

ただし、剤形や使用方法が異なるため、効果の出方や使いやすさにも違いがあります。

リベルサスは、GLP-1受容体作動薬の中で初めて経口投与（内服）が可能となった薬です。

これまでGLP-1薬は注射でしか使えなかった中、リベルサスは「飲むGLP-1」として登場しました。

1日1回、空腹時に服用することで、胃からゆっくりと吸収され、インスリンの分泌を促すと同時に、食欲中枢にも働きかけて満腹感を高めます。

また、注射への抵抗感がある方にとっては始めやすい選択肢となり、継続しやすいという点も特徴の一つです。

オゼンピックは、週1回の皮下注射で使用するGLP-1受容体作動薬です。

有効成分はリベルサスと同じセマグルチドでありながら、注射によって体内に直接届けることで、より安定した血中濃度を保ちやすく、高い治療効果が期待できます。

週に1回の投与で済むため、服薬の手間を減らしつつ、長時間にわたる効果を持続できるのが大きな利点です。

ただし、注射であるため、自己注射に不安を感じる方は内服薬であるリベルサスが良いかもしれません。

横浜市立大学から発表された研究では、日本人の2型糖尿病患者を対象に、GLP-1受容体作動薬（GLP-1製剤）の有効性が比較されています。

この研究結果によると、注射薬であるオゼンピックの方が、飲み薬のリベルサスと比べて、体重の減少効果が高い傾向にあることが示されています。

これは、注射により体内への吸収が安定し、薬の作用が持続しやすくなるためと考えられます。

一方で、リベルサスには服用の手軽さという利点があり、GLP-1治療を初めて受ける方でも取り入れやすいというメリットがあります。

リベルサスとオゼンピックは、いずれもGLP-1受容体作動薬であるため、副作用として共通するものも多く見られます。

そのなかでも代表的なのが、胃腸に関する症状です。特に、使用開始初期には吐き気や食欲不振などの症状が現れやすいとされています。

リベルサスでは、吐き気、食欲の低下、胃の不快感、下痢などの症状がよく見られます。

経口薬という性質上、胃腸への刺激が起こりやすいため、服用のタイミングや飲み方に注意が必要です。

これらの副作用は使用初期に多くみられ、通常は時間の経過とともに軽減していきます。ただし、症状が続く場合や強く出る場合は、医師に相談することが大切です。

オゼンピックでは吐き気や倦怠感に加え、注射部位の赤みや腫れ、また便秘や腹部膨満感などが報告されています。

注射薬であるため吸収が安定しやすく、作用も強めに出る傾向がありますが、それに伴って副作用の出方にも個人差が生じます。

オゼンピックの副作用も、服用を継続するうちに改善されるケースが多くありますが、不調が長引く場合には医師と相談のうえ、使用の見直しを行うことが勧められます。